Iranian Journal of War and Public Health
طب جانباز
Iran J War Public Health
Medical Sciences
http://ijwph.ir
153
ijwph
2008-2622
2008-2630
10.58209/ijwph
en
jalali
1396
3
1
gregorian
2017
6
1
9
2
online
1
fulltext
fa
تاثیر پروتز زیر زانو بر نیروی تولیدی عضلات و نیروی تماس مفصلی زانو و ران حین راه رفتن در افراد با قطع عضو
Effect of Below Knee Prosthesis on Muscle Force Production and Joint Contact Forces of Knee and Hip Joints during Walking in Amputees
توانبخشی جانبازان يا معلولان
Rehabilitation of Veterans or Handicapped
پژوهشی اصيل
Original Research
<p dir="RTL" style="margin-bottom:0mm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="font-size:11pt;">اهداف:</span></strong> <span style="font-size:11pt;">استفاده از پروتز در افراد با قطع عضو یکطرفه اندام تحتانی منجر به تغییر الگوی کینماتیک و کینتیک حین راهرفتن میشود که منشا ایجاد درد و ناراحتی در مفاصل و عضلات است. هدف تحقیق حاضر، بررسی اثر پروتز زیر زانویی بر نیروی تولیدی عضلات و نیروی تماس مفصلی زانو و ران هنگام راهرفتن در این افراد بود.</span></span></p>
<p dir="RTL" style="margin-bottom:0.0001pt;text-align:justify;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="font-size:11pt;">ابزار و روشها:</span></strong> <span style="font-size:11pt;">در این مطالعه شبهتجربی در سال 1394 تعداد 8 مرد غیرجانباز قطع عضو زیر زانو مراجعهکننده به کلینیک ارتوپدی فنی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بهصورت دردسترس انتخاب شدند. متغیرهای کینماتیک راهرفتن توسط سیستم تحلیل حرکتی کوالیسیس اندازهگیری شد. دادههای کینماتیک با استفاده از نرمافزار</span> <span dir="LTR"><span style="font-size:11pt;">Qualysis Track Manager 2.7</span></span> <span style="font-size:11pt;">ثبت شد و خروجی آن به نرمافزار</span> <span dir="LTR"><span style="font-size:11pt;">OpenSIM 3</span></span> <span style="font-size:11pt;">انتقال یافت. دادهها توسط آزمون</span> <span dir="LTR"><span style="font-size:11pt;">T</span></span> <span style="font-size:11pt;">مستقل در محیط نرمافزار</span> <span dir="LTR"><span style="font-size:11pt;">SPSS 22</span></span> <span style="font-size:11pt;">تحلیل شدند.</span></span></p>
<p dir="RTL" style="margin-bottom:0.0001pt;text-align:justify;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="font-size:11pt;">یافتهها:</span></strong> <span style="font-size:11pt;">درصد زمان استنس در سمت سالم بهطور معنیداری بیشتر <span style="font-size:14px;"><strong>(0.001=</strong></span></span><span style="font-size:14px;"><strong><span dir="LTR">p</span></strong></span><span style="font-size:11pt;"><span style="font-size:14px;"><strong>)</strong></span> و درصد زمان نوسان در سمت سالم بهطور معنیداری کمتر (<strong><span style="font-size:14px;">0.04=</span></strong></span><strong><span style="font-size:14px;"><span dir="LTR">p</span></span></strong><span style="font-size:11pt;">) از سمت پروتز بود. نیروهای تماس مفاصل ران و زانو در جهات قدامی- خلفی، عمودی و داخلی- خارجی و نیروی تولیدشده توسط عضلات منتخب اندام تحتانی، همچنین نیروهای اکستنسور، ابداکتور، فلکسور ران و اکستنسور زانو در سمت سالم از سمت پروتز بیشتر بود، ولی این افزایش معنیدار نبود <strong><span style="font-size:14px;">(0.05</span></strong></span><strong><span style="font-size:14px;"><span dir="LTR">p></span></span></strong><span style="font-size:11pt;"><strong><span style="font-size:14px;">)</span></strong>.</span></span></p>
<p dir="RTL" style="margin-bottom:0.0001pt;text-align:justify;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="font-size:11pt;">نتیجهگیری:</span></strong> <span style="font-size:11pt;">استفاده از پروتز یکطرفه زیر زانو حین راهرفتن منجر به افزایش درصد زمان تحمل وزن بر سمت سالم میشود و مفاصل اندام تحتانی در سمت سالم تا حدودی تحت تاثیر اضافهبار قرار میگیرند که ناشی از فعالیت بیشتر عضلات اندام تحتانی است.</span></span></p>
<p dir="RTL"></p>
<p dir="RTL" style="margin-bottom:0mm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"></p>
<p dir="RTL" style="margin-top:0mm;margin-right:36.0pt;margin-bottom:0mm;margin-left:0mm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:-36.0pt;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"></p>
<p><strong>Aims: </strong>Caused by prosthesis, the kinematic and kinetic pattern changes during walking in persons with unilateral lower-limb amputation lead to muscle and joint pains. The aim of the study was to investigate the effects of below-knee prosthesis on the muscle force, as well as the knee and hip contact force, in the persons during walking. </p>
<p><strong>Instrument & Methods:</strong> In the quasi-experimental study, eight non-veteran male persons with lower-knee amputation referred to Technical Orthopedic Clinic of Rehabilitation Faculty of Isfahan University of Medical Sciences were studied in 2015. The subjects were selected via available sampling method. The Qualysis motion analysis system was used to measure the walking kinematic variables. Kinematic data was recorded by Qualysis Track Manager 2.7 software and was analyzed by OpenSIM 3 software. Data was analyzed by SPSS 22 software using independent T test.</p>
<p><strong>Findings:</strong> The healthy stance time percentage and the healthy vibration time percentage were significantly more (p=0.001) and lesser (p=0.04) than the prosthetic side, respectively. The anterior-posterior, vertical, and medial-lateral hip and knee contact forces and the forces of the selected lower limbs, as well as the hip extensor, abductor, and flexor forces and the knee extensor force, at the healthy side were more than the prosthetic side, but insignificantly (p>0.05).</p>
<p><strong>Conclusion:</strong> The unilateral lower-knee prosthesis increases the healthy weight-bearing time percentage during walking. In addition, the healthy lower-limb joints are overloaded to some extent, which is due to more activities of the lower-limb muscles.</p>
<p></p>
افراد با قطع عضو, راهرفتن, عضلات اندام تحتانی
Amputee, Gait, Lower Limb, Muscles
79
84
http://ijwph.ir/browse.php?a_code=A-10-654-6&slc_lang=fa&sid=1
M.
Kamali
مصطفی
کمالی
mostafa_kamali@rehab.mui.ac.ir
15300319475328460014209
15300319475328460014209
Yes
Orthoses & Prosthesis Department, Rehabilitation Sciences Faculty, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
گروه ارتوپدی فنی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
K.
Sharif-Moradi
کیوان
شریف مرادی
15300319475328460014210
15300319475328460014210
No
Physical Education & Sport Sciences Department, Literature & Human Sciences Faculty, Kashan University, Kashan, Iran
گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه کاشان، کاشان، ایران
A.
Tahmasebi
علی
طهماسبی
15300319475328460014211
15300319475328460014211
No
Occupational Therapy Department, Rehabilitation Faculty, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
گروه کاردرمانی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
Kh.
Jabal-Ameli
خشایار
جبل عاملی
15300319475328460014212
15300319475328460014212
No
Orthopaedic Surgery Department, Medicine Faculty, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران