[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: دوره 9، شماره 4 - ( پاییز 1396 ) ::
جلد 9 شماره 4 صفحات 185-190 برگشت به فهرست نسخه ها
عوامل مرتبط با شدت درد کمر در جانبازان قطع عضو یک‌طرفه زیر زانو
الهه فرجی1، امیرحسین براتی2، حیدر صادقی3، حمیدرضا فاتح4، مصطفی علامی* 5
1- گروه حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران
2- گروه آسیب‌شناسی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید بهشتی، تهران، ایران
3- گروه آسیب‌شناسی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران
4- گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران
5- گروه پژوهشی تجهیزات پزشکی و توانبخشی، مرکز تحقیقات مهندسی و علوم پزشکی جانبازان، تهران، ایران ، iranassistive@gmail.com
چکیده:   (849 مشاهده)

اهداف: کمردرد به‌عنوان یک مشکل شایع، بیش از سایر عوارض قطع عضو مشکل‌ساز است. با توجه به‌علت قطع عضو در جانبازان، عوامل مختلفی می‌توانند با شدت کمردرد مرتبط باشند. هدف این مطالعه، بررسی عوامل مرتبط با شدت درد کمر در جانبازان قطع عضو یک‌طرفه زیر زانو بود.
ابزار و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی- همبستگی در سال 1395 تعداد 62 جانباز مرد قطع عضو یک‌طرفه زیر زانو که به کمردرد مزمن مبتلا بودند، در مرکز ارتز و پروتز کوثر تهران به‌شیوه نمونه‌گیری دردسترس انتخاب شده و مورد بررسی قرار گرفتند. شدت درد کمر و ناتوانی ناشی از درد کمر به‌ترتیب با مقیاس درجه‌بندی عددی درد )NPRS( و شاخص ناتوانی اوسوستری ODI) (ارزیابی شد. ارزیابی‌های بیومکانیکی با روش الکترومایوگرافی سطحی انجام گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS 20 و توسط آزمون‌های همبستگی پیرسون، اسپیرمن، تحلیل رگرسیون خطی ساده و آزمون مجذور کای تحلیل شدند.
یافته‌ها: ضریب عدم تقارن عضله مولتی‌فیدوس سطحی با شدت کمردرد رابطه معنی‌دار نشان داد (0.31=r؛ 0.01=p) و با ضریب تعیین 0.09 توانست شدت درد را تبیین نماید (0.05p<). سابقه مصرف سیگار (0.21=r؛ 0.04=p)، اختلالات اعصاب و روان (0.25-=r؛ 0.02=p)، ارتفاع پروتز (0.21=r؛ 0.04=p)و استفاده از وسیله کمکی (0.27=r؛ 0.03=p) با شدت کمردرد همبستگی معنی‌داری داشتند.
نتیجه‌گیری: عدم تقارن عضلانی بر اثر استفاده از پروتز، ارتفاع پروتز، آسیب همراه اعصاب و روان و استعمال دخانیات عوامل مرتبط با شدت درد کمر در جانبازان قطع عضو یک‌طرفه زیر زانو هستند.

واژه‌های کلیدی: درد کمر، جانبازان، قطع عضو، الکترومایوگرافی
متن کامل [PDF 461 kb]   (224 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: سلامت ایثارگران
دریافت: ۱۳۹۶/۱/۲۳ | پذیرش: ۱۳۹۶/۳/۲ | انتشار: ۱۳۹۶/۸/۲۰
* نشانی نویسنده مسئول: تهران، بزرگراه شهید چمران، خیابان یمن، خیابان مقدس اردبیلی، خیابان فرخ، پلاک 17، مرکز تحقیقات مهندسی و علوم پزشکی جانبازان
چکيده گسترده انگليسی [HTML 26 KB]  (5 دریافت)
فهرست منابع
1. Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R. The epidemiology of low back pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010;24(6):769-81. [DOI:10.1016/j.berh.2010.10.002]
2. Robert Gailey PhD P. Review of secondary physical conditions associated with lower-limb amputation and long-term prosthesis use. J Rehabil Res Dev. 2008;45(1):15-29. [DOI:10.1682/JRRD.2006.11.0147]
3. Smith DG, Ehde DM, Legro MW, Reiber GE, del Aguila M, Boone DA. Phantom limb, residual limb, and back pain after lower extremity amputations.Clin Orthop Relat Res. 1999;361:29-38. [DOI:10.1097/00003086-199904000-00005]
4. Ephraim PL, Wegener ST, MacKenzie EJ, Dillingham TR, Pezzin LE. Phantom pain, residual limb pain, and back pain in amputees: Results of a national survey. Arch Phys Med Rehabi. 2005;86(10):1910-9. [DOI:10.1016/j.apmr.2005.03.031]
5. Ehde DM, Smith DG, Czerniecki JM, Campbell KM, Malchow DM, Robinson LR. Back pain as a secondary disability in persons with lower limb amputations. Arch Phys Med Rehabi. 2001;82(6):731-4. [DOI:10.1053/apmr.2001.21962]
6. Jensen MP, Smith DG, Ehde DM, Robinsin LR. Pain site and the effects of amputation pain: further clarification of the meaning of mild, moderate, and severe pain. Pain. 2001;91(3):317-22. [DOI:10.1016/S0304-3959(00)00459-0]
7. da Costa BR, Vieira ER. Risk factors for work‐related musculoskeletal disorders: a systematic review of recent longitudinal studies. Am J Ind Med. 2010;53(3):285-323.
8. Devan H, Carman AB, Hendrick PA, Ribeiro DC, Hale LA. Perceptions of low back pain in people with lower limb amputation: A focus group study. Disabil Rehabil. 2015;37(10):873-83. [DOI:10.3109/09638288.2014.946158]
9. Koes B, Van Tulder M, Thomas S. Diagnosis and treatment of low back pain. BMJ. 2006;332(7555):1430-4. [DOI:10.1136/bmj.332.7555.1430]
10. Hoogendoorn WE, van Poppel MN, Bongers PM, Koes BW, Bouter LM. Systematic review of psychosocial factors at work and private life as risk factors for back pain. Spine. 2000;25(16):2114-25. [DOI:10.1097/00007632-200008150-00017]
11. Pincus T, Burton AK, Vogel S, Field AP. A systematic review of psychological factors as predictors of chronicity/disability in prospective cohorts of low back pain. Spine. 2002;27(5): 109-20. [DOI:10.1097/00007632-200203010-00017]
12. Silverman AK, Fey NP, Portillo A, Walden JG, Bosker G, Neptune RR. Compensatory mechanisms in below-knee amputee gait in response to increasing steady-state walking speeds. Gait Posture. 2008;28(4):602-9. [DOI:10.1016/j.gaitpost.2008.04.005]
13. Silverman AK, Neptune RR. Three-dimensional knee joint contact forces during walking in unilateral transtibial amputees. J Biomech . 2014;47(11):2556-62. [DOI:10.1016/j.jbiomech.2014.06.006]
14. Fey NP, Silverman A, Neptune R. The influence of increasing steady-state walking speed on muscle activity in below-knee amputees. J Electromyogr Kinesiol. 2010;20(1):155-61. [DOI:10.1016/j.jelekin.2009.02.004]
15. Kulkarni J, Gaine W, Buckley J, Rankine J, Adams J. Chronic low back pain in traumatic lower limb amputees. Clin Rehabil. . 2005;19(1):81-6. [DOI:10.1191/0269215505cr819oa]
16. Serlin RC, Mendoza TR, Nakamura Y, Edwards KR, Cleeland CS. When is cancer pain mild, moderate or severe? Grading pain severity by its interference with function. Pain. 1995;61(2):277-84. [DOI:10.1016/0304-3959(94)00178-H]
17. Fairbank J, Couper J, Davies J, O\'brien J. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy 1980;66(8):271-3.
18. Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983;17(1):45-56. [DOI:10.1016/0304-3959(83)90126-4]
19. Mousavi SJ, Parnianpour M, Mehdian H, Montazeri A, Mobini B. The Oswestry disability index, the Roland-Morris disability questionnaire, and the Quebec back pain disability scale: Translation and validation studies of the Iranian versions. Spine. 2006;31(14): 454-9. [DOI:10.1097/01.brs.0000222141.61424.f7]
20. De Luca CJ. Use of the surface EMG signal for performance evaluation of back muscles. Muscle Nerve. 1993;16(2):210-6. [DOI:10.1002/mus.880160216]
21. Kramer M, Ebert V, Kinzl L, Dehner C, Elbel M, Hartwig E. Surface electromyography of the paravertebral muscles in patients with chronic low back pain. Arch Phys Med Rehabil. 2005;86(1):31-6. [DOI:10.1016/j.apmr.2004.01.016]
22. Hu Y, Siu SH, Mak JN, Luk KD. Lumbar muscle electromyographic dynamic topography during flexion-extension. J Electromyogr Kinesiol. 2010;20(2):246-55. [DOI:10.1016/j.jelekin.2009.05.002]
23. Moffroid MT. Endurance of trunk muscles in persons with chronic low back pain: assessment, performance, training. J Rehabil Res Dev. 1997;34(4):440-7.
24. Drake JD, Fischer SL, Brown SH, Callaghan JP. Do exercise balls provide a training advantage for trunk extensor exercises? A biomechanical evaluation. J Manipulative Physiol Ther. 2006;29(5):354-62. [DOI:10.1016/j.jmpt.2006.04.011]
25. McGill SM. Electromyographic activity of the abdominal and low back musculature during the generation of isometric and dynamic axial trunk torque: Implications for lumbar mechanics. J Orthop Res. 1991;9(1):91-103. [DOI:10.1002/jor.1100090112]
26. Claus AP, Hides JA, Moseley GL, Hodges PW. Different ways to balance the spine: subtle changes in sagittal spinal curves affect regional muscle activity. Spine. 2009;34(6):E208-14. [DOI:10.1097/BRS.0b013e3181908ead]
27. Tsao H, Druitt TR, Schollum TM, Hodges PW. Motor training of the lumbar paraspinal muscles induces immediate changes in motor coordination in patients with recurrent low back pain. Pain. 2010;11(11):1120-8. [DOI:10.1016/j.jpain.2010.02.004]
28. Kim Y, Son J, Yoon B. Intensive unilateral neuromuscular training on non-dominant side of low back improves balanced muscle response and spinal stability. Eur J Appl Physiol . 2013;113(4):997-1004. [DOI:10.1007/s00421-012-2513-7]
29. Michaud SB, Gard SA, Childress DS. A preliminary investigation of pelvic obliquity patterns during gait in persons with transtibial and transfemoral amputation. J Rehabil Res Dev. 2000;37(1):1-10.
30. Prinsen EC, Nederhand MJ, Rietman JS. Adaptation strategies of the lower extremities of patients with a transtibial or transfemoral amputation during level walking: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2011;92(8):1311-25. [DOI:10.1016/j.apmr.2011.01.017]
31. Solomonow M, Zhou B-H, Harris M, Lu Y, Baratta RV. The ligamento‐muscular stabilizing system of the spine. Spine. 1998;23(23):2552-62. [DOI:10.1097/00007632-199812010-00010]
32. Mueller MJ, Maluf KS. Tissue adaptation to physical stress: A proposed \"Physical stress theory\" to guide physical therapist practice, education, and research. Physical therapy. 2002;82(4):383.
33. Panjabi MM. The stabilizing system of the spine. part II. neutral zone and instability hypothesis. J Spinal Disord. 1992;5(4):390-7. [DOI:10.1097/00002517-199212000-00002]
34. Flor H, Nikolajsen L, Jensen TS. Phantom limb pain: A case of maladaptive CNS plasticity?. Nat Rev Neurosci. 2006;7(11):873-81. [DOI:10.1038/nrn1991]
35. Greive AC, Lankhorst GJ. Functional outcome of lower-limb amputees: a prospective descriptive study in a general hospital. Prosthet Orthot Int. 1996;20(2):79-87.
36. Goujon-Pillet H, Sapin E, Fodé P, Lavaste F. Three-dimensional motions of trunk and pelvis during transfemoral amputee gait. Arch Phys Med Rehabil. 2008;89(1):87-94. [DOI:10.1016/j.apmr.2007.08.136]
37. Bell JC, Wolf EJ, Schnall BL, Tis JE, Tis LL, Potter MBK. Transfemoral amputations: the effect of residual limb length and orientation on gait analysis outcome measures. J Bone Joint Surg Am. 2013;95(5):408-14. [DOI:10.2106/JBJS.K.01446]
38. Hafner BJ, Sanders JE, Czerniecki J, Fergason J. Energy storage and return prostheses: does patient perception correlate with biomechanical analysis?. Clin Biomech. 2002;17(5):325-44. [DOI:10.1016/S0268-0033(02)00020-7]
39. Macfarlane PA, Nielsen DH, Shurr DG, Meier K. Gait comparisons for below-knee amputees using a flex-foot versus a conventional prosthetic foot. J Prosthet Orthot. 1991;3(4):150-61. [DOI:10.1097/00008526-199100340-00008]
40. Friberg O. Biomechanical significance of the correct length of lower limb prostheses: a clinical and radiological study. Prosthet Orthot Int. 1984;8(3):124-9.
41. Morgenroth DC, Shakir A, Orendurff MS, Czerniecki JM. Low-back pain in transfemoral amputees: is there a correlation with static or dynamic leg-length discrepancy?. Am J Phys Med Rehabil. 2009;88(2):108-13. [DOI:10.1097/PHM.0b013e318194fbbc]
42. Lee RY, Turner-Smith A. The influence of the length of lower-limb prosthesis on spinal kinematics. Arch Phys Med Rehabil. 2003;84(9):1357-62. [DOI:10.1016/S0003-9993(03)00259-4]
43. Jensen MP, Moore MR, Bockow TB, Ehde DM, Engel JM. Psychosocial factors and adjustment to chronic pain in persons with physical disabilities: A systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2011;92(1):146-60. [DOI:10.1016/j.apmr.2010.09.021]
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA code



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Faraji E, Barati A, Sadeghi H, Fateh H, Allami M. Factors Related to Low Back Pain Severity in Veterans with Unilateral Below Knee Amputation. Iran J War Public Health. 2017; 9 (4) :185-190
URL: http://ijwph.ir/article-1-682-fa.html

فرجی ، براتی امیرحسین، صادقی حیدر، فاتح حمیدرضا، علامی مصطفی. عوامل مرتبط با شدت درد کمر در جانبازان قطع عضو یک‌طرفه زیر زانو. طب جانباز. 1396; 9 (4) :185-190

URL: http://ijwph.ir/article-1-682-fa.html



دوره 9، شماره 4 - ( پاییز 1396 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله طب جانباز Iranian Journal of War and Public Health
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 3772